今年1月至11月,全市新檢出艾滋病病毒抗體陽性者190例,其中艾滋病病人50例,死亡24例。截至上月底,全市累計發(fā)現(xiàn)和接到報告南通籍或居住在南通的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人732例,已死亡131例。這是市疾控中心在12月1日第25個“世界艾滋病日”發(fā)布的消息。
性傳播為主要途徑
市疾控中心急性傳染病防治科科長馬平介紹,目前全市艾滋病疫情總體上處于低流行狀態(tài),但在部分高危人群中呈上升趨勢,各縣(市)區(qū)均發(fā)現(xiàn)和接到報告艾滋病病毒感染者。同時,受艾滋病影響人群增多,流行模式多樣化,50歲以上人群和從高流行地區(qū)遷入的婚嫁女性中病例報告數(shù)在增加。夫妻間傳播累計有58例,今年有18例。
馬平表示,雖然今年艾滋病病毒抗體陽性者發(fā)現(xiàn)數(shù)有所增加,但不能簡單認(rèn)為艾滋病疫情上升,主要原因在于我市艾滋病監(jiān)測、檢測工作力度明顯加大,提高了抗體陽性者的發(fā)現(xiàn)率。
記者了解到,艾滋病三種傳播途徑,即血液傳播、性傳播和垂直傳播,在我市均已出現(xiàn),性接觸傳播為主要途徑。南通籍或居住在南通的732例感染者中,經(jīng)性途徑傳播的有672例,占91%。馬平介紹,日常生活和工作接觸不會傳播艾滋病,如握手、咳嗽,共用電話、馬桶、被褥,一起用餐、洗浴、游泳,蚊蟲叮咬等。雖然目前沒有可治愈艾滋病的藥物和方法,但艾滋病是可預(yù)防的,潔身自好是預(yù)防的最好方法。
防治任重道遠(yuǎn)
近年來,我市艾滋病防治工作取得了積極進(jìn)展。各縣(市)區(qū)每月對娛樂場所開展干預(yù)工作,積極開展美沙酮社區(qū)藥物維持治療,控制吸毒人群中的艾滋病傳播。市第四人民醫(yī)院作為全國第四批濫用阿片類物質(zhì)成癮者社區(qū)藥物維持治療單位,自開診以來累計有289人入住接受治療。此外,還開展男男性行為人群艾滋病綜合防治,成立了由志愿者組成的預(yù)防艾滋病工作組等。
同時,我市落實“四免一關(guān)懷”政策,全市共設(shè)立艾滋病自愿咨詢檢測點29個,今年1至10月共接待咨詢?nèi)藛T檢測4861名,發(fā)現(xiàn)陽性36例;需要治療的病人均能及時領(lǐng)取到免費的抗病毒治療藥物;今年組織四次共634人次南通籍或居住南通的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人集中進(jìn)行免費CD4和病毒載量檢測;建立了形式多樣的感染者與病人關(guān)愛機(jī)制,對生活困難的艾滋病病毒感染者及其家庭給予救助。
我市艾滋病防治工作仍面臨不少挑戰(zhàn):新型毒品、多性伴、賣淫嫖娼等導(dǎo)致的不安全性行為仍較普遍,一部分感染者還沒有被發(fā)現(xiàn),不了解自己的感染狀況,存在進(jìn)一步傳播的危險。在已報告的感染者和病人中,個別人不配合管理或“消失”,追蹤和隨訪難度較大。一些有高危行為的人不愿接受艾滋病檢查,感染者不愿意暴露自己的感染狀況等。這些,都增加了艾滋病的防治難度。
心理關(guān)懷很重要
林醫(yī)生從事治“艾”工作已有7年,他所接觸到的艾滋病患者,最小的是年僅十幾歲的孩子,最大的為80歲。由于人們對于艾滋病的恐懼,對艾滋病患者也存在偏見,談“艾”色變的現(xiàn)象并不鮮見。有的患者,家人要求其使用單獨餐具,有的愛人與其離婚、親友與其斷絕關(guān)系,甚至有醫(yī)護(hù)人員不愿為其檢查等,有的艾滋病人甚至因受不了輿論壓力而自殺。這些現(xiàn)象直接導(dǎo)致患者不愿公布病情,或身體已出現(xiàn)異樣卻不愿到正規(guī)機(jī)構(gòu)檢測。
記者采訪中,碰到一名50多歲的男子來找林醫(yī)生。他從口袋中掏出一個壓扁的藥盒,給林醫(yī)生看了一眼后迅速放回口袋,低聲請醫(yī)生幫他開藥;颊唠x開后,林醫(yī)生解釋道,這是一名艾滋患者。通常情況下,艾滋病患者比較自卑,也很孤獨,他們比常人更渴望傾訴和關(guān)懷。除了日常診斷治療外,像林醫(yī)生這樣負(fù)責(zé)艾滋病防治工作的人還要充當(dāng)“心理咨詢師”,他說:“一些患者會產(chǎn)生抵觸情緒,如果放任自流,后果不堪設(shè)想!彼硎荆诎滩∪说闹委熯^程中,家庭的支持是最重要的,有些家屬積極支持患者治療,家庭和諧,這對患者的治療將有很好的幫助。